I denti fanno male a quasi tutti i bambini. Pertanto, ogni genitore prima o poi dovrà portare il bambino dal dente malato al dentista. In questo caso, il trattamento sarà prescritto in base alla complessità del problema: un bambino avrà un sufficiente esame di routine, il secondo rimuoverà un dente da latte sciolto e il terzo potrebbe aver bisogno di un trattamento serio.
Cosa unisce tutti questi casi? La necessità di convincere il bambino ad essere curato da un dentista. Non è difficile farlo se i genitori stessi non avranno paura di visitare lo studio dentistico, perché i bambini sono profondamente consapevoli dell'umore dei genitori.
Il contenuto
Caratteristiche del trattamento dentale per bambini
Affinché i bambini non abbiano paura delle cure dentistiche dal dentista, è necessario seguire alcune semplici regole:
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I bambini piccoli hanno paura di poco, perché non hanno esperienza negativa. Pertanto, prima i genitori portano il bambino dal medico, più facilmente sarà in futuro che il bambino possa visitare lo studio dentistico. - La prima visita dal dentista dovrebbe essere preventiva. Lascia che il dottore esamini solo i denti del bambino e parli dell'assistenza adeguata per loro.
- I genitori prima di visitare lo studio dentistico dovrebbero preparare psicologicamente i bambini. I bambini dovrebbero capire che hanno bisogno di andare dal dentista regolarmente. Se il dente fa male, il medico sarà sicuramente d'aiuto.
- I genitori dovrebbero incoraggiare il bambino dopo la prima comunicazione con il medico. Ciò consentirà al bambino di formare la giusta connessione associativa.
- Puoi anche andare da un dentista adulto. In questo caso, il bambino sull'esempio dei genitori vedrà che non c'è niente di sbagliato nel trattamento odontoiatrico.
Dovrebbe essere chiaro che tutti questi suggerimenti sono di scarsa utilità nel caso in cui una malattia dentale in un bambino sia passata nella fase acuta. Ma in questo caso non dovresti andare nel panico. Nell'odontoiatria moderna, ci sono strumenti che consentono di trattare i denti malati nei bambini. completamente indolore.
Quale anestesia viene utilizzata nell'odontoiatria pediatrica
Le cliniche dentistiche professionali specializzate nel lavoro con i bambini devono avere diversi anestesisti nello staff che garantire la sicurezza del sollievo dal dolore, rianimazione e terapia intensiva se necessario.
Il servizio anestesista può avere solo quelle cliniche che potrebbero ricevere dallo stato licenza specialepermettendo l'anestesia e la terapia intensiva. Allo stesso tempo, lo stato controlla rigorosamente la disponibilità delle attrezzature, dei farmaci e dei materiali di consumo necessari nella clinica.
Più completamente qualifica di anestesisti. Una licenza viene rilasciata solo se le autorità di regolamentazione non si lamentano del fatto della verifica.
Il sollievo dal dolore non deve essere un farmaco. In odontoiatria, i metodi di anestesia non farmacologica possono essere utilizzati:
- analgesia audio;
- elettroanalgesia;
- tecniche ipnotiche.
Sfortunatamente, l'anestesia non farmacologica richiede un addestramento speciale, che richiede più tempoe l'effetto non è così significativo, quindi questi metodi non potrebbero ottenere un'ampia distribuzione. Ma abbandonarli completamente nelle cliniche dentistiche non lo faranno.
Quali metodi di anestesia medica sono più spesso utilizzati dall'odontoiatria pediatrica? In anestesia generale, vengono eseguite operazioni complesse. In anestesia locale effettuate semplici operazioni. Per capire meglio quale tipo di anestesia è meglio dare la preferenza in odontoiatria nei bambini, ciascuna delle specie dovrebbe essere considerata separatamente.
Anestesia locale
L'anestesia locale in odontoiatria pediatrica viene eseguita in due fasi. Il primo stadio prevede l'anestesia locale dei tessuti in una piccola area. Per questo è più adatto "gel gustoso". Pochi minuti dopo, quando il "fermo" funzionerà, arriva la seconda fase.
esso è iniettato anestetico locale. L'iniezione viene effettuata nell'area del tessuto anestetizzato al primo stadio. Quindi, il bambino non sente affatto dolore.
Come anestetico locale in odontoiatria pediatrica, i farmaci più comunemente usati in odontoiatria sono basato su articaina. Questa sostanza è 5 volte più potente della novocaina, ma allo stesso tempo ha meno tossicità e praticamente non causa allergie. Inoltre, artikain espellere molto rapidamente dal corpo: in soli 25 minuti.
I dentisti russi possono utilizzare l'articaina nel trattamento dei denti nei bambini che hanno raggiunto l'età di quattro anni, che di per sé parla della sicurezza di questo farmaco.
Se necessario, l'articaina può essere miscelata con altre sostanze per migliorare e prolungare l'azione dell'anestetico. I più comuni sono i seguenti prodotti di combinazione basati su artikain: Ubutesine, Alfacaine, Septanest, INIBSA.
Gli anestetici combinati possono essere usati per trattare i denti nei bambini che hanno raggiunto l'età di cinque anni.
prenarcosis
Al fine di alleviare il dolore, oltre a eliminare i possibili effetti collaterali dell'odontoiatria, utilizzare prima dell'anestesia. diversi farmaci. Il loro uso è chiamato premedicazione.
La premedicazione può neutralizzare i seguenti componenti del dolore:
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La componente sensoriale del dolore viene eliminata con l'aiuto di anestetici locali: Lidocaina, Benzocaina e Artikain. - Con la componente psico-emozionale, e più semplicemente con la paura, far fronte all'aiuto della persuasione o del suggerimento. Tuttavia, se il bambino ha: epilessia, asma, diabete, problemi alla tiroide, aumento dello stress emotivo, i dentisti somministrano i sedativi al bambino 20 minuti prima dell'inizio del trattamento. Più spesso è Elenium, Valium, Diazepam, Radepur 10, ecc.
- Con il componente motorio è possibile far fronte a decotti di valeriana e di motherwort. Questi brodi devono iniziare a dare al bambino qualche giorno prima di andare dal medico. In questo caso, è necessario seguire le istruzioni per l'uso sulla confezione con la collezione.
E sarà anche utile per prevenire una possibile reazione allergica. Questo può essere fatto con l'aiuto dell'antistaminico di quarta generazione: cetrizina, loratidina o ciproepatidina.
Metodo di anestesia - sedazione
Sfortunatamente, in caso di dolore acuto, la premedicazione potrebbe non avere l'effetto desiderato, e talvolta non c'è semplicemente tempo per essa. In questo caso, i dentisti in odontoiatria pediatrica ricorrono alla sedazione. Questo metodo di sollievo dal dolore implica immergere un bambino in uno stato di sonno.
La sedazione è profonda e superficiale. Nel primo caso, il neonato si addormenta profondamente e il suo respiro è depresso. Nel secondo caso, il bambino è in un pisolino e può persino parlare con un dentista. Il respiro del bambino non cambia. È per questo motivo che i dentisti dei bambini regalano preferenza per la sedazione superficiale nel trattamento dei denti.
L'anestesia simile è fatta. usando una maschera per inalazione e miscele di protossido di azoto con ossigeno. Innanzitutto, attraverso la maschera, al bambino è permesso di respirare ossigeno puro. Quindi per quindici minuti, l'ossigeno viene miscelato con il protossido di azoto.
Il rapporto tra ossido e ossigeno nella miscela è il seguente: il 30% è ossido, il 70% è ossigeno. Se necessario, un aumento della concentrazione di protossido di azoto in anestesia è consentito fino al 70%, ma i dentisti sfruttano questa opportunità molto raramente.
Nel complesso, per dire che la sedazione - un'anestesia completa, è impossibile. Il fatto è che un bambino con anestesia simile rimane coscientema vivendo il buon umore e la calma. Può verificarsi lieve sonnolenza. Il bambino non ha paura di nulla, perché vede i suoi genitori.
La miscela viene fornita alla maschera e i gas esalati vengono prelevati da un'attrezzatura speciale in modalità automatica. Quando il lavoro del dentista termina, la concentrazione di protossido di azoto nella miscela inizia a diminuire. La maschera viene rimossa dalla faccia del bambino dopo che la concentrazione di ossigeno nella miscela di alimentazione raggiunge il 100%.
È importante capire che la sola sedazione non è in grado di fornire un livello adeguato di sollievo dal dolore. Pertanto, nell'odontoiatria pediatrica, la sedazione è obbligatoria combinato con anestesia locale.
La sedazione è consentita per i bambini che hanno raggiunto l'età di 4 anni. La più grande difficoltà nella sedazione è persuadere il bambino a permettere che la maschera venga applicata sul viso. Al fine di rendere la procedura più attraente per il bambino, i dentisti usa maschere speciali con odori piacevoli.
Non credere alle storie sul pericolo di sedazione. Lei è molto più sicuro dell'anestesia generale. Non senza ragione, questa anestesia in Europa è utilizzata nell'80% dei casi. Anche le cliniche per bambini a Mosca usano la sedazione da un po 'di tempo.
Anestesia generale in odontoiatria pediatrica
L'anestesia generale si riferisce alla tecnologia di anestesia, completamente disabilitando la coscienza umana a causa dell'inibizione di tutti i processi che avvengono nella corteccia cerebrale. Non sembra molto attraente, ma in realtà non è una brutta cosa.
Il fatto è che i farmaci moderni per l'anestesia generale sono praticamente non avere effetti collaterali. Inoltre, se esiste una probabilità che il bambino subisca una lesione mentale, non vi è semplicemente alcuna alternativa all'anestesia generale durante l'odontoiatria.
L'anestesia generale in odontoiatria pediatrica viene utilizzata nei seguenti casi:
- Un tempo, il dentista ha molto lavoro da fare. Ad esempio, è necessario trattare più di sette denti alla volta.
- Un bambino ha alcune malattie mentali o neurologiche: Paralisi cerebrale, Sindrome di Down, ecc. Senza anestesia generale, i medici non possono fornire un aiuto adeguato a questi pazienti giovani.
- Il dentista non riesce a stabilire un contatto con il bambino: persuasione, inganno e promesse non possono far sedere il bambino fermo e non interferire.
- L'anestesia locale era inefficace.
- L'anestesia è necessaria se il bambino è allergico ad un anestetico locale.
Anestesia generale inalazione e non inalazione. I dentisti pediatrici usano solo il primo tipo di anestesia generale. In anestesia generale con un bambino, oltre a un dentista, lavora un team di anestesiologi. Hanno i seguenti doveri:
- fornendo il livello necessario di anestesia;
- alleviare lo stress potenziale;
- controllo su tutti i parametri vitali durante la fornitura di anestesia;
- garantire la purezza della cavità orale e prevenire l'ingresso di muco, sangue e altri liquidi nei polmoni del bambino;
- corretta selezione dei farmaci per l'anestesia generale;
- rimuovere il bambino dall'anestesia ed eliminare i possibili effetti collaterali.
Come puoi vedere, l'anestesia generale sarà sicura solo se gli anestesisti sanno cosa stanno facendo e usano con questo farmaco sicuro.
Oggi nelle cliniche dentali per bambini a Mosca, il più delle volte per l'anestesia generale per inalazione farmaco usato Sevofluran. È anche conosciuto nel mercato con i nomi di Sevoran e Supran.
Prezzi per l'anestesia pediatrica in odontoiatria
Nelle cliniche dentistiche per bambini a Mosca, il prezzo medio per le cure dentistiche in anestesia è al livello di 25.000 rubli per 1 ora procedure con l'uso del farmaco Sevoran.
Se la procedura di trattamento richiede più di due ore e mezza, allora le cliniche offrono uno sconto. In questo caso, il prezzo totale dell'anestesia a Mosca sarà 46 000 rubli.
Quando si utilizza il farmaco Foran, il prezzo dell'anestesia con un'ora e mezza di trattamento dentale a Mosca sarà uguale a in media 16 000 rubli. Nonostante il prezzo più basso, l'anestesia basata sul Foran non è inferiore all'anestesia basata su Sevoran.
Occorre prestare attenzione al fatto che l'anestesia per le cure dentistiche per i bambini nelle regioni avrà un costo inferiore rispetto a Mosca.
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