Sulla classificazione della carie dentale in odontoiatria: classi nere

Il più comune tra tutti i tipi di lesioni della cavità orale ha ricevuto carie. Lo sviluppo di questa malattia è descritto in odontoiatria come una distruzione intensiva di corone di smalto e dentina. Nel processo di sviluppo della carie, ci sono due fasi: la prima è una macchia cariata, la seconda è il diradamento e la cancellazione dei tessuti duri del dente. Il consumo umano abbondante di carboidrati contenuti negli alimenti termali e la formazione intensiva di una placca morbida portano alla rapida riproduzione di batteri nocivi che danneggiano l'integrità della corona dentale.

In odontoiatria, ci sono una serie di fattori che aumentano l'effetto distruttivo delle formazioni cariose: l'igiene orale, le conseguenze del trasferimento di alcune malattie, la mancanza di vitamine e minerali nel corpo, uno stato di stress costante.

Il pericolo di carie sta nel suo manifestazione onnipresente - Dalla fessura alle zone branchiali dei denti. A seconda della localizzazione della cavità, il processo della malattia è diverso. Al fine di standardizzare i metodi di trattamento per ogni caso pratico in odontoiatria, viene effettuata una classificazione delle formazioni cariose.

Una delle classifiche di maggior successo fino ad oggi. è stato offerto dal dentista J. Black. Permette di identificare le caratteristiche del processo per ogni classe, scegliere il metodo appropriato per riempire il dente cariato, caratterizzare in modo più accurato la posizione dell'area dolente sulla superficie del dente.

Classificazione delle formazioni cariate proposta da J. Black

Total Blek ha assegnato cinque classi. La condizione principale per la loro separazione è la localizzazione dell'area cariata sulla superficie del dente. La sconfitta può essere corretta in una zona - in premolari, ragadi, fossette di molari, canini e incisivi; su due o più siti, la superficie occlusale, mediale o distale di molari, premolari, canini e incisivi.

Prima classe

Secondo Blek in questo caso, la formazione di carie carie si verifica nelle fessure - nelle cavità masticatorie, nelle guance e palatali. Con trattamento dentale È necessario considerare il rischio di rompere il sigillo a causa di un'alta pressione su di esso. In questo caso, i dentisti utilizzano l'imposizione di uno strato aggiuntivo di materiale di riempimento.

Classificazione delle carie carie - Metodo neroIl metodo di posa del composito per la polimerizzazione di diversi materiali varia: per fotopolimerizzare il materiale Adatta le linee oblique in relazione al fondo dell'area interessata, per la sostanza chimica - il composito viene applicato parallelamente al fondo. Gli strati sovrapposti corrispondono alla direzione dal centro della cavità cariata fino al suo bordo, e l'incandescenza è realizzata lungo le pareti laterali e perpendicolare alla superficie di masticazione. Grazie a tali operazioni vi è un accoppiamento stretto del sigillo.

Fasi di suggellamento - I class.

  • anestesia della cavità
  • forare una zona sigillabile per raggiungere i tessuti duri
  • isolamento della polpa dal composito, se necessario
  • esclusione dal sito preparato di acidi e saliva
  • il primer si sovrappone se necessario
  • applicazione di adesivo
  • svolgimento della procedura principale: l'imposizione di strati di materiale polimerizzante
  • polimerizzazione composita
  • lavorazione e lucidatura guarnizioni
  • cura finale

Seconda classe

Secondo Blek, in questo caso la formazione di carie carie si verifica in molari e premolari sulla loro superficie di contatto. Ci sono alcune difficoltà nel trattamento di malattie della seconda classe associate all'applicazione di materiale di riempimento. A causa della sporgenza che ne deriva, le gengive possono subire l'infiammazione. In tal caso, il nero prevede l'uso di strumenti odontoiatrici - matrici e cunei - per evitare contatti dolorosi. La matrice si trova tra i denti adiacenti all'area interessata. I cunei che fissano la matrice sono inumiditi con acqua per spostare il dente.

La seconda classe di carie carie secondo BlackUn'altra difficoltà sta nel fatto che la forza del composito è determinata dalla posizione della carie nella cavità, e se l'area con la dentina è interessata, il composito perde le sue proprietà adesive. Quindi l'uso dell'adesivo è altamente raccomandato.

Fasi di impermeabilizzazione - Classe II:

  • anestesia della cavità
  • preparazione iniziale,
  • correzione della gomma se necessario
  • installazione dello stampo e cunei di fissaggio,
  • dentizione se necessario
  • isolamento della polpa dal composito, se necessario
  • esclusione dal sito preparato di acidi e saliva
  • Sovrapposizione di primer
  • applicazione di adesivo
  • restauro dello smalto quando viene rimosso, se necessario
  • svolgimento della procedura principale: l'imposizione di strati di materiale polimerizzante
  • estrazione matrice e cuneo,
  • polimerizzazione composita
  • lavorazione e lucidatura guarnizioni
  • cura finale

Terzo e quarto grado

La terza classe di carie - la sistematizzazione secondo BlackSecondo Bleck in questo caso, la formazione di cavità cariate si verifica sulla superficie degli incisivi e dei canini, così come i loro bordi taglienti. La principale difficoltà è è la scelta dei colori per il composito, perché stiamo parlando della preparazione dei denti anteriori e, quindi, della zona più notevole per gli altri. Il dentista deve avere un'idea del grado di trasparenza dello smalto e della dentina per conferire un'uniformità di tessuto naturale e riempimento.

Fasi di riempimento - III e IV classi:

  • esclusione dalla cavità di un raid
  • definizione di trasparenza dello smalto e della dentina
  • anestesia della cavità
  • impostazione della matrice se il margine gengivale è interessato
  • isolamento della polpa dal composito, se necessario
  • ripristino dei contorni dei denti, se necessario
  • esclusione dal sito preparato di acidi e saliva
  • il primer si sovrappone se necessario
  • Carie del quarto grado: segniapplicazione di adesivo
  • svolgimento della procedura principale: l'imposizione di strati di materiale polimerizzante
  • estrazione della matrice, se usata
  • polimerizzazione composita
  • lavorazione e lucidatura guarnizioni
  • cura finale

Quinto anno

Secondo Blek in questo caso, la formazione di carie carie è localizzata nell'area situata nella parte cervicale (gomma) del dente. Il problema principale per il dentista quando si cura una malattia della quinta classe sarà la determinazione della profondità delle lesioni cariose relative alle gengive. Danni gravi complicano la procedura di trattamento regolando il margine gengivale del dente. Un'operazione di pre-saldatura viene aggiunta al processo di installazione di base del materiale di polimerizzazione. Secondo le raccomandazioni di Black, un composito viene selezionato in base alla posizione dell'area interessata.

Fasi di riempimento - classe V:

  • esclusione dall'area preparata del raid,
  • definizione di trasparenza dello smalto e della dentina
  • anestesia della cavità
  • rimozione del tessuto ammorbidito
  • regolazione del margine gengivale del dente, se necessario
  • impostazione della matrice se il margine gengivale è interessato
  • isolamento della polpa dal composito, se necessario
  • Quinta classe di carie - la definizione di neroesclusione dal sito preparato di acidi e saliva
  • il primer si sovrappone se necessario
  • applicazione di adesivo
  • svolgimento della procedura principale: l'imposizione di strati di materiale polimerizzante
  • estrazione della matrice, se usata
  • polimerizzazione composita
  • lavorazione e lucidatura guarnizioni
  • cura finale

Sesto anno

Cari cavità: cos'è?Nella classificazione standard Bleka iniziata dall'OMS è stata introdotta una nuova classe localizzazione di carie - tumuli di molari, bordi taglienti di canini e incisivi. L'introduzione della sesta classe è stata preceduta da casi in studio dentistico, quando il paziente ha avuto un'abrasione patologica dello smalto dei denti sulle superfici sporgenti della corona.

Pertanto, non è consigliabile limitarsi al solito riempimento, applicabile nei casi descritti da Blek. La cura della patologia richiede un intervento espertoin grado di correggere il morso difettoso del paziente e introdurre corone artificiali nella cavità. Dopo tali manipolazioni, potrebbe apparire il seguente problema: il molare che viene sigillato perde il contatto con il dente antagonista, causando la naturale occlusione delle mascelle, quindi nella preparazione dovrebbe essere utilizzato un rivestimento composito che consenta di riempire gli spazi tra l'area interessata e i denti contigui e contrapposti.

Compiti assegnati a uno specialista nel processo di trattamento della carie

In pratica, il dentista deve rispettare un insieme di regolelegati al trattamento e alla prevenzione della carie dentale. Di seguito sono riportati i principali compiti dello specialista per eliminare gli effetti negativi del trattamento:

  • La guarnizione non si adatta al dente interessato senza prima pulire la cavità cariata
  • La dentina danneggiata viene completamente rimossa, se ciò non viene impedito da una custodia pratica eccezionale.
  • Lo smalto danneggiato viene rimosso completamente.
  • Il tessuto interessato viene rimosso a causa dell'esclusione dell'infezione del cavo orale.
  • La cavità è esposta al boro per garantire la ritenzione delle otturazioni e la resistenza del tessuto dentale
  • Prevenzione della ricorrenza della carie

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