Curettaggio aperto e chiuso delle tasche parodontali

Oggi i problemi gengivali sono molto comuni. Il trattamento delle malattie gengivali consiste in una serie di procedure diverse che identificano ed eliminano la causa della malattia, oltre a prevenirne il ripetersi. Spesso nel trattamento delle gengive si applica una procedura come il curettage tasche parodontali.

Cosa sono le tasche per il curettaggio periodontale?

Approfondimento tra il bordo della gengiva e la parte cervicale il dente è gengivale (tasca parodontale). Normalmente, la profondità di una tale tasca è solitamente di circa tre millimetri. E nel caso in cui la dimensione della tasca sia maggiore, questo è già un sintomo di malattie dentali.

La procedura medica utilizzata per il trattamento della malattia parodontale è il curettage delle tasche parodontali. Durante questa procedura il contenuto dei canali parodontali viene cancellato: tessuto di granulazione, calcolo sottogengivale dei denti, batteri, i loro prodotti di scarto, aree di cemento ammorbidito.

Tecnica di procedura

Tradotto dall'inglese, il curettage significa "raschiare". Tuttavia, in odontoiatria, questa procedura di pulizia ha un significato più ampio.

Le fasi della tecnica del curettage classico nel trattamento delle malattie parodontali.

1. Elaborazione antisettici nel luogo in cui verrà eseguita la procedura.
2. L'anestesia è fatta usando l'applicazione o mezzi di iniezione.
3. Dalla superficie del dente sono distrutti e i depositi morbidi e duri vengono rimossi (targa organica, pietre). Questo viene fatto con l'aiuto di attrezzature speciali (ultrasuoni) o strumenti dentali.
4. Raschiato alla radice del dente colpito e distrutto da infezione di cemento e dentina.
5. La parte radicolare del dente viene livellata e levigata, la superficie è levigata.
6. Usando lo strumento, cordoni epiteliali, granulazioni, che sono danneggiati dall'infezione del tessuto gengivale necrotico, vengono raschiati via. Il raschiato viene rimosso dalla cavità della tasca parodontale insieme a sangue e muco.
7. I tessuti pelati sono trattati con antisettici e farmaci antibatterici.
8. La gomma viene premuta contro la superficie della radice del dente e viene applicata una benda.

Se la procedura è stata eseguita correttamente, quindi nella tasca parodontale migliora il flusso linfatico e la circolazione sanguignaCondizioni favorevoli sono create per il verificarsi dell'emostasi fisiologica. Il risultato finale del trattamento è l'attaccamento delle gengive, il restauro della sua copertura epiteliale e il bordo inferiore del solco gengivale.

Trattamenti chirurgici

Aprire il curettage delle tasche parodontali

Durante questa operazione, tutti i depositi subgengivali e i tessuti infiammati di granulazione vengono rimossi da sotto le gengive, tasche parodontali eliminate, con l'aiuto dell'innesto osseo sintetico, il tessuto osseo viene rigenerato.

Preparazione per la chirurgia:

• colpo dentiere;
• terapia anti-infiammatoria;
• tenuto denti splint (secondo le indicazioni).

L'operazione viene eseguita in anestesia locale, sullo sfondo della terapia antibiotica. Di solito, un segmento (7-8 denti) viene elaborato in un'unica operazione.

I punti principali della procedura:

• esfoliare la mucosa dei denti e delle gengive per raggiungere il tessuto osseo. Per questo, un taglio è fatto intorno al collo dei denti;
• i fiocchi d'ossa vengono staccati dall'osso per rilevare i difetti.Ciò consente di vedere tutti i depositi sottogengivali e le tasche parodontali, da cui, con l'ausilio di uno speciale retino chirurgico e uno scaler ad ultrasuoni, vengono rimossi il tessuto di granulazione e il tartaro;
• gli antisettici trattano la superficie dell'osso e radici dei denti. Se le tasche delle ossa sono profonde, l'osso sintetico viene "piantato". È necessario per il restauro del tessuto osseo. Non sarà possibile ripristinarlo completamente, ma è possibile ridurre completamente le tasche delle ossa;
• nell'area delle suture interdentali sono imposte le papille. Una fasciatura di gomma, che promuoverà la guarigione e proteggere l'area di operazione, viene applicata alla fine dell'operazione. Dieci giorni dopo il curettage aperto, le suture vengono rimosse.

Curettaggio chiuso delle tasche parodontali

Lo scopo di questa operazione è di rimuovere le tasche parodontali e la placca sottogengivale. Il meno di questa tecnica è il curettage cieco, senza una revisione visiva delle radici e delle tasche parodontali. Per questo motivo, la placca dentale e la granulazione rimangono al loro posto.

Efficace curettage chiuso con tasche parodontali fino a tre millimetri. Con la malattia parodontale, avendo un grado moderato e grave, il curettage chiuso è solo migliora temporaneamente le condizioni della gomma riducendo la massa di granulazione. La parodontite progredirà ulteriormente, poiché questo fenomeno sarà di breve durata.

Allo stesso tempo, un curettage chiuso viene eseguito solo nell'area di due o tre denti. La cavità pulita guarisce per circa una settimana. Ma solo tra un mese può essere effettuato un controllo diagnostico solco gengivale.

Questo tipo di curettage è popolare in quelle cliniche dentistiche dove non esiste un chirurgo esperto e l'operazione viene eseguita da un ordinario terapeuta-dentista.

Al fine di valutare la condizione delle tasche delle gengive, di elaborare le tattiche per un ulteriore trattamento o la prevenzione della ricomparsa del tartaro, i pazienti sono invitati a visitare il dentista dopo tre o quattro mesi.

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