Quasi tutti sono consapevoli della necessità di visitare il dentista almeno una volta ogni 6-12 mesi ai fini della prevenzione. Tuttavia, pochi aderiscono a questa regola: impiego permanente, mancanza di tempo, ecc. Sì, e l'ufficio del dentista stesso non è un luogo piacevole ...
Così si scopre che stiamo chiedendo aiuto non nelle ultime fasi dello sviluppo di qualsiasi malattia dentale, una delle quali è la parodontite.
Il contenuto
Cos'è la parodontite: tipi
La parodontite è processo infiammatorioche si verifica nel tessuto circolatorio che collega l'osso del dente con l'elemento di ritenzione della sua radice. All'inizio dello sviluppo, la parodontite può non manifestarsi o cancellare i sintomi che non consentono il tempo di rilevare la malattia e consultare un medico.
Classificazione della parodontite
Per tipo di origine, si distinguono i seguenti tipi di malattia:
- medica;
- traumatica;
- infettiva.
Per il tipo di decorso della malattia, la parodontite è definita dalle seguenti forme:
affilato - si verifica raramente.
cronico - richiede una terapia piuttosto lunga. La forma cronica si sviluppa quando il trattamento della parodontite acuta viene ignorato. Ci sono due periodi di malattia cronica:
- Il processo di infiammazione si placa per un po ';
- esacerbazione della malattia con diffusione a tutta la cavità orale.
Cronico esacerbato. Secondo la forma del fluido formato nei tessuti parodontali, la malattia può essere purulenta o sierosa. Nel corso cronico dei processi infiammatori nei tessuti che circondano il dente, un centro di infiammazione può formarsi nel tempo, pieno di granulazione o tessuto a fibre grosse con un gran numero di diverse cellule patogene.
Per la natura dei cambiamenti nei tessuti perioscali apicali, si distinguono i seguenti tipi di malattia:
- Parodontite da granulazione cronica;
- parodontite fibrosa cronica;
- parodontite cronica granulomatosa.
Questa forma della malattia ha un focus di infiammazione limitato da una capsula di tessuto connettivo. Il granuloma si sviluppa lentamente ed è sempre chiaramente visibile l'immagine radiografica. La forma della struttura del granuloma è divisa in semplice, cistica ed epiteliale.
Cause della malattia
La parodontite ha un diverso meccanismo di sviluppo, ma, di regola, questa malattia è una conseguenza della complicata pulpite. In poche parole, la parodontite è una sorta di reazione del corpo, che indica il verificarsi di un grave problema di salute, ad esempio la fonte dell'infezione.
Parodontite infettiva si sviluppa a seguito della penetrazione di microrganismi dannosi nei campioni dentali. I tipi più comuni di microbi come fusobacteria, spirochete, funghi, streptococco emolitico ed emolitico, Staphylococcus aureus. Le sostanze tossiche secrete da loro, insieme ai prodotti del decadimento della polpa, aumentano più volte il grado di infiammazione.
Se parliamo di parodontite come risultato di altre malattie, potrebbe apparire a causa della penetrazione dell'infezione parodontale:
-
modo traumatico; - attraverso il flusso sanguigno in patologie quali scarlattina, tifo;
- contatto con sinusite e osteomielite;
- quando i farmaci forti che vengono utilizzati in odontoiatria per il trattamento dentale: formalina, acidi, arsenico, vengono inalati nei tessuti circolatori.
La periodontite traumatica si manifesta come un processo acuto dovuto al morso acuto di un oggetto duro, livido, colpire il dente, ecc. In alcuni casi, la patologia risulta da azioni non professionali del dentista: inserimento di contenuti infetti dalla cavità interna del dente all'apice della radice, lesione ai canali radicolari, eliminazione una piccola quantità di materiale di riempimento nel tessuto parodontale.
Potrebbe anche apparire un microtrauma del dente. a causa di una sigillatura impropria o protesi, in cui il riempimento o la corona sono in una posizione esagerata. Questo crea ulteriore stress e pressione sul dente durante la masticazione del cibo.
La parodontite indotta da farmaci si sviluppa con l'ingresso di sostanze chimiche forti nei tessuti apicali del dente. Questi possono essere sostanze come eugenolo, clorexidina, iodio, resocin-formalina o pasta di arsenico, formalina, fenolo, ecc. I segni clinici della malattia in questi casi sono chiaramente associati alla durata della cura dentale. L'infiammazione parodontale spesso secondaria è una conseguenza di patologie come la parodontite, la gengivite. Nei bambini, la malattia nella maggior parte dei casi si verifica sullo sfondo della carie. Inoltre, l'infiammazione parodontale può essere causata da fattori quali carenze di micronutrienti, carenza di vitamine e mancato rispetto delle regole di igiene orale.
C'è e un numero di malattie somaticheprovocando lo sviluppo della parodontite:
- Malattie croniche del sistema bronco-polmonare;
- diabete mellito;
- malattie del sistema cardiovascolare;
- patologie dell'apparato digerente;
- rottura cronica endocrina.
sintomi
I sintomi delle forme acute e croniche della malattia variano notevolmente. La principale manifestazione della forma acuta di parodontite è forte dolore. Inoltre, è permanente e aumenta con la chiusura delle mascelle, mordendo il dente e il minimo tocco ad esso. Di norma, i pazienti lamentano la sensazione di pressione all'interno dell'osso e la diffusione interna, la sensazione di un dente apparentemente cresciuto. Nel tempo, l'essudato si accumula nei tessuti interessati e compare il pus.
La sindrome del dolore cattura le aree circostanti: regione infraorbitale, tempio, orecchio. Appare un dolore pulsante e si osserva un arrossamento e un rigonfiamento del tessuto dentale. Una cavità cariata può apparire sotto una corona artificiale o riempimento.
Se la secrezione purulenta non trova un'uscita attraverso il dente e si accumula all'interno, il paziente ha un peggioramento: la temperatura corporea aumenta, il gonfiore dei tessuti aumenta.
Se il tempo non prende misure per trattare la parodontite acuta, ci possono essere complicazioni come sepsi, cellulite, osteomielite, il cui sviluppo può essere fatale.
Forma cronica caratterizzato dall'assenza di evidenti segni clinici. Il dente interessato può trovarsi sotto il ripieno o avere una cavità cariata, ma in quasi tutti i casi può essere facilmente distinto dagli altri dall'ombra grigiastra alterata. Una persona può notare che il dente periodicamente fa un po 'male, ma si calma dopo l'assunzione di farmaci, a volte una fistola si forma sulla gomma accanto al dente malato (una piccola capsula con contenuto bianco-grigio).
In alcuni casi, c'è un odore sgradevole di muffa dalla cavità orale. Quando si tocca la corona del dente si sente un suono particolare.
Una diagnosi accurata viene stabilita conducendo ulteriori esami. L'esacerbazione della parodontite cronica è caratterizzata dalle stesse manifestazioni della forma acuta, con l'eccezione di alcune differenze: la frequenza e la durata del dolore, il colore del dente (più lungo è il processo, più scura è la corona), l'immagine radiografica (con una esacerbazione vi è un cambiamento nel modello osseo) , la presenza di una fistola. Inoltre, con l'esacerbazione della forma cronica, c'è una leggera mobilità del dente.
Esacerbazioni della forma cronica di parodontite può verificarsi per i seguenti motivi:
- immunità ridotta;
- lesione dell'involucro infiammatorio del focolare;
- l'apertura della fistola e l'ascesso di maturazione;
- violazione del deflusso di contenuti purulenti.
Parodontite nei bambini
La parodontite dei bambini è fissata nel 50% dei casi di riferimento alle cliniche dentistiche. La causa più comune di parodontite nei bambini è la carie. Infiammazione parodontale nei bambini condizionatamente diviso in due categorie:
- Parodontite di denti da latte;
- parodontite di denti permanenti.
Il resto della parodontite infantile è sistematizzato secondo lo stesso principio degli adulti.
complicazioni
La parodontite è una fonte di infezione abbastanza forte e può innescare lo sviluppo di varie patologie di sistemi e organi. (es. l'endocardite settica è una malattia cardiaca). La parodontite è più pericolosa per le donne incinte.
Le complicazioni dopo il processo infiammatorio dei tessuti periapicali possono essere suddivise in generali e locali.
Complicazioni di natura generale
- Aumento della temperatura, a volte fino a 39-40 gradi.
- Mal di testa persistente
- Avvelenamento generale del corpo (soprattutto in caso di parodontite acuta purulenta).
- La periodontite cronica provoca l'emergere di una moltitudine di patologie autoimmuni, tra le quali spiccano l'endocardite e il reumatismo, a volte si riscontra una malattia renale.
Complicanze locali
- osteomielite;
- fistole, cisti;
- sinusite odontogena quando il contenuto nel seno mascellare;
- lo sviluppo dell'infiammazione purulenta può provocare il collo del flemmone;
- educazione (con contenuti purulenti) sotto forma di ascessi.
Le conseguenze più pericolose derivano dall'infiammazione purulenta, quando il pus si diffonde su tutta la mascella e va sotto il periostio. La fusione e la necrosi dei tessuti causano un esteso flemmone della regione cervicale. Le complicanze comuni della parodontite purulenta sono la sinusite odontogena e l'ascesso submucoso.
Poiché il movimento dei microrganismi avviene abbastanza rapidamente e loro, localizzati nelle ossa mascellari, si diffondono in aree adiacenti, l'esito delle complicazioni della parodontite è molto difficile da prevedere. Velocità di processo dipende dalle proprietà protettive e dalle condizioni del corpo, nonché dalla forma e dal tipo di parodontite.
Una diagnosi tempestiva e un trattamento tempestivo aiutano a minimizzare il rischio di complicanze, tuttavia, in misura maggiore ciò si applica al paziente, piuttosto che al medico: prima il paziente si reca in una clinica specializzata, meglio è per lui.
Diagnosi di parodontite
La diagnostica è di fondamentale importanza ed è uno dei criteri principali da cui dipende il risultato del trattamento della parodontite. La diagnosi della malattia comporta l'ispezione della cavità orale, l'anamnesi, metodi aggiuntivi e metodi di esame da valutare stati delle zone periapicali e dell'apice.
Inoltre, vengono svolte attività diagnostiche per identificare le cause profonde del processo infiammatorio, tuttavia, a causa del recente ricorso dei cittadini alla clinica dentale, è piuttosto difficile individuare i fattori che hanno provocato la parodontite. La diagnostica acuta è più facile da diagnosticare rispetto a un processo in corso cronico.
Oltre alle azioni di cui sopra, la diagnosi include I seguenti punti importanti:
- La presenza di patologie acute o croniche di sistemi e organi interni;
- la condizione generale del paziente e la presenza di alterazioni patologiche associate;
- intolleranza al materiale odontoiatrico o ai farmaci;
- condizioni che rappresentano una minaccia: alterata circolazione del sangue nel cervello, infarto;
- valutazione del bordo rosso delle labbra, infiammazione della mucosa orale nella forma acuta.
Il ruolo principale nella diagnosi di parodontite è dato alla ricerca a raggi X, che aiuta a determinare con precisione la diagnosi della malattia.
La parodontite è una malattia grave e pericolosa della cavità orale, che colpisce non solo i tessuti parodontali e circostanti, ma anche penetra nelle ossa della mascellacausando complicazioni. Al minimo sospetto dello sviluppo del processo infiammatorio, un'urgente necessità di contattare la clinica dentale, dove avrete un aiuto esperto.
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