8 denti o dente del giudizio eruttano all'età di 18-25 anni. Ha ricevuto il suo nome in connessione con le credenze popolari. Si credeva che più vicino a 30 anni, la persona divenne più saggia. In totale, appaiono 4 denti del giudizio: 2 sopra e 2 sotto. Nell'8% delle persone non crescono. Gli antenati credevano che ciò fosse dovuto al fatto che una persona non aveva accumulato abbastanza esperienza di vita: la saggezza non gli era mai venuta in mente. I dentisti moderni parlano dell'evoluzione. Il cibo che una persona consuma è cambiato. È diventata più morbida, elaborata. La dimensione della mascella è diminuita e i denti del giudizio semplicemente non hanno abbastanza spazio. Questo è un rudimento ottenuto dagli antenati.
Il contenuto
Caratteristiche degli "otto"
Dente del giudizio o 3 molari completa la linea della dentatura. La radice di esso è complessa e può avere fino a 4 riprese. Questa è una delle caratteristiche di 3 molari.
Possibile patologia durante l'eruzione
Non sempre i molari estremi erompono correttamente e iniziano a crescere. verticale. I dentisti spesso incontrano la crescita obliqua dei denti:
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se 8 denti diventano 7, l'inclinazione mediale, allora lo smalto di entrambi i molari è danneggiato: si sviluppa la carie; - se l'"otto" viene rifiutato dal "sette", l'inclinazione distale, si verifica un danno alle gengive e alle radici del 7 ° dente;
- quando il 3 molare cresce nella direzione della guancia, l'inclinazione della guancia, danneggia la sua mucosa: appare un ispessimento del tessuto, che può portare allo sviluppo di un tumore;
- quando la lingua è inclinata, il dente del giudizio è rivolto verso la lingua: la mucosa sulla radice della lingua è danneggiata, masticare il cibo è difficile, le gengive sono ferite dall'interno;
La patologia sarà considerata non solo l'inclinazione sbagliata degli ultimi molari, ma anche il loro aspetto insufficiente. I dentisti determinano conservazione totale o parziale denti del giudizio. A piena conservazione, i molari non esplodono. Rimangono all'interno della mascella.
Per una persona può essere impercettibile. Se non sente dolore, le gengive e gli altri denti non cambiano, quindi non toccare gli "otto". I dentisti consigliano di fare un ortopantomogramma, una foto panoramica della mascella una volta all'anno. La complicazione della completa ritenzione di 3 molari può essere la formazione di una cisti follicolare, che si forma attorno alle ossa.
La ritenzione parziale di un dente del giudizio è considerata più pericolosa quando non è completamente tagliata. Con questo Le seguenti complicanze possono svilupparsi:
- infiammazione delle gengive e delle ossa - pericoronite: gonfiore delle gengive, forte dolore, febbre, difficoltà a masticare e ingoiare cibo; ascesso o infiammazione purulenta dello spazio intercellulare del viso e del collo, si può sviluppare flemmone;
- le procedure igieniche intorno ai "sette" sono difficili: alla base inizia la carie, che è difficile notare; colpisce la radice, nonostante il fatto che la corona possa sembrare bianca; 7 denti devono essere rimossi;
- il riassorbimento del tessuto duro del molare adiacente, riassorbimento: porta alla perdita dei "sette";
- formazione della tasca parodontale: si verifica infiammazione della mascella;
- lesione della mucosa delle gengive o delle guance: la lesione diventa cronica e porta alla formazione di un tumore;
- l'estensione del dente della coppia: allunga e interrompe il processo di masticazione del cibo; c'è un blocco dell'articolazione mandibolare: il paziente avverte crunch, scatti e dolore nell'articolazione;
In alcuni casi, il dente del giudizio viene rimosso, ma i dentisti non sempre prendono questa decisione. Ci sono indicazioni per il trattamento del G8 e controindicazioni per l'estrazione.
Indicazioni per la rimozione
Nonostante tutti i pregiudizi associati al dente del giudizio, si consiglia di rimuoverlo nei seguenti casi:
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se il molare è stato tagliato erroneamente: cresce ad angolo; - interferisce con lo sviluppo di 7 denti;
- il molare è la causa dell'infiammazione delle mucose, dei tessuti molli nella bocca;
- infiammazione delle ossa mascellari;
- necrosi dei tessuti molli o delle ossa;
- sviluppa un ascesso o flemmone;
- difficile trattamento della pulpite a causa della complessa posizione delle radici;
- il trattamento della carie è difficile perché il molare si trova in un luogo difficile da raggiungere;
- la formazione di una cisti sulla radice degli "otto";
- il molare ha cambiato la linea della dentizione: c'è un affollamento dei denti;
La rimozione di un dente del giudizio impedirà lo sviluppo di processi infiammatori indesiderati nella cavità orale, distruzione di denti adiacenti e mandibola. Se il paziente si rivolge al dentista con dolore acuto, allora la rimozione del molare è inevitabile.
Controindicazioni per la chirurgia
A volte il medico rinvia l'intervento chirurgico per rimuovere gli "otto". In alcuni casi, l'estrazione del dente è controindicata. La causa può essere malattie:
- parodontite se l'infiammazione delle gengive progredisce; prescrivere antibiotici, antidolorifici, ridurre il processo infiammatorio; rimuovere il dente del giudizio dopo il trattamento con gomma; la gengivite non è una controindicazione;
- malattie cardiache;
- processo infiammatorio nella cavità orale causato da un fungo o infezione;
- ARI, influenza, ARVI;
- 1 e 3 trimestri di gravidanza: rimuovere il dente solo in casi estremi;
- rifiuto del paziente dell'operazione;
- squilibrio psicologico o malattia mentale;
Il dentista può decidere di iniziare il trattamento del dente del giudizio, se è così alcuni motivi:
- l'assenza dei "sette": gli "otto" con il tempo possono spostare la dentizione e spostarsi nello spazio libero; la linearità dei denti sarà mantenuta;
- il paziente vuole fare un ponte in assenza dei "sette": 3 molari possono servire da supporto per il "ponte";
- la posizione corretta del dente del giudizio sulle gengive, struttura semplice delle radici;
- la carie si sviluppa sulla superficie superiore della corona, che è facile da raggiungere con gli strumenti;
- il dente cresce senza patologie, il paziente vuole installare una corona su di esso;
Il trattamento o la rimozione di un dente del giudizio senza diagnosi è impossibile. Il dentista prescriverà sicuramente una radiografia o un ortopantomogramma: l'immagine è digitale e più accurata, il processo non influisce sul corpo umano. La diagnosi ti consente di determinare il numero di radici degli "otto", la loro linearità, posizione. Nella foto, il medico vedrà se ci sono delle irregolarità nel dente adiacente. Dopo aver analizzato un'istantanea di un ortopantomogramma o una radiografia, il dentista decide di rimuovere 3 molari o iniziare il trattamento.
Estrazione a 8 denti
La chirurgia molare viene eseguita da un chirurgo dentale. Studia le condizioni del paziente, le immagini a raggi X, raccoglie l'anestetico per evitare lo sviluppo di reazioni allergiche e shock anafilattico. I molari superiori, molto spesso, vengono semplicemente rimossi. Il chirurgo afferra un dente con una pinza speciale, lo scioglie e lo tira fuori dalla gengiva.
Procedura di rimozione di 8 denti
La mascella inferiore è più massiccia di quella superiore, l'osso è più denso, le radici dei denti sono più forti, quali complica l'operazione.
- La sezione della cavità orale, dove è prevista la rimozione degli "otto", viene trattata con una soluzione antisettica.
- L'anestetico viene somministrato al paziente con una siringa: attendere 5-7 minuti affinché l'anestetico agisca: la guancia e la lingua sono intorpidite, il paziente non sente nulla. L'anestetico funzionerà male se una persona usa droghe, alcool, usa costantemente antidolorifici a grandi dosi. In alcuni casi, il dente viene rimosso in anestesia generale.
- Se il dente cresce dritto, le radici non sono piegate, il chirurgo lo afferra con un forcipe, lo allenta e lo tira fuori dalla bocca.
Un dente impattato richiede qualche manipolazione: esso nascosto sotto uno strato di ossa e gengive dei tessuti molli. Dopo aver trattato la cavità orale del paziente e somministrato l'anestesia, il chirurgo dovrebbe aprire l'accesso al dente. Per questo ha bisogno di:
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incidere la gomma; - separare i tessuti molli dall'osso;
- perforare o ritagliare una porzione dell'osso che copre gli "otto";
- prendi il molare con una pinza e rimuovilo;
- cucire le gengive: le suture non assorbibili sono utilizzate come materiale di sutura; vengono rimossi solo dopo la completa guarigione della ferita;
La rimozione di un dente del giudizio reclinato o parzialmente colpita viene eseguita in modo simile. Per afferrarlo con una pinza o un ascensore, è necessario aprire l'accesso agli strumenti. L'operazione avviene con tagli nelle gengive e perforazione dell'osso.
La durata della procedura è di circa 30 minuti. Durante la rimozione degli "otto" il paziente non sentirà dolore. Al posto del molare si forma grande buco insanguinato. Il chirurgo lo chiuderà con una garza, che è impregnata di agenti emostatici e antisettici. Il medico ti avviserà delle conseguenze dell'operazione e fornirà alcune raccomandazioni. Un dentista può prescrivere a un paziente un foglio per 3-4 giorni per la riabilitazione.
Conseguenze dopo la rimozione degli "otto"
Il corpo risponderà all'integrità del tessuto in bocca. Dopo aver rimosso un dente del giudizio nella mascella inferiore le conseguenze sono inevitabili.
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L'azione dell'anestetico avverrà tra 4-5 ore, la persona avvertirà forti dolori. È causato da danni alle gengive e alle ossa. Il dentista ti consiglierà di prendere antidolorifici: Ibuprofene, Ksefokan, Nimesulid, Vioks. - Le prime 3-5 ore dopo l'intervento, la ferita sanguinerà, ma dopo un po 'il sangue dovrebbe fermarsi. Se sulla ferita non si forma un coagulo e il sangue non si ferma, il pozzetto viene coperto con una garza imbevuta di soluzione di perossido di idrogeno al 3%. Morso di garza Sulla guancia mettere una bottiglia d'acqua calda con ghiaccio.
- La febbre, i brividi sono la risposta del corpo all'anestetico. Il medico consiglierà i primi 3 giorni per prendere "Suprastin", "Claritin". Come febbrifugo - Paracetamolo, Nimesulide. Se la temperatura non diminuisce dopo 3 giorni, questo può essere un sintomo di un processo infiammatorio nella ferita.
- La febbre alta e l'alito putrido sono tra i segni distintivi dell'alviolite. Un'infezione penetra nella ferita e l'infiammazione colpisce non solo le gengive, ma anche la mucosa dell'intera cavità orale. L'alviolite può svilupparsi per diversi motivi: un trattamento delle ferite di scarsa qualità dopo l'intervento chirurgico, rimane un pezzo di osso dentale, risciacquo della bocca nei primi giorni dopo la rimozione, consumo di cibi piccanti e scarsa igiene orale. Il dentista pulirà la ferita dal pus, metterà un tampone con un antisettico su di esso, prescriverà un bagno per la bocca.
- Ematoma sul viso. Se le pareti dei capillari sulla pelle del viso non sono sufficientemente elastiche, quindi con una rimozione complicata del dente del giudizio inferiore, si può verificare la loro rottura. Questo porta agli ematomi: piccoli lividi sulla guancia e zigomo o grave gonfiore di un lato del viso con un ampio ematoma. Il ghiaccio viene applicato nell'area problematica immediatamente dopo l'operazione. In una settimana l'ematoma inizierà a passare.
- Una delle complicazioni dell'operazione può essere la parestesia. Il paziente perde la sensibilità del labbro inferiore, della lingua, della guancia. La parestesia si sviluppa se il chirurgo ha danneggiato il nervo della mandibola: passa nell'area delle radici di 3 molari. Se la sensibilità non compare dopo 2 settimane, viene prescritto il trattamento: fisioterapia e farmaci.
- Il chirurgo compie grandi sforzi fisici per estrarre 8 denti: è possibile la dislocazione della mascella inferiore. L'articolazione mandibolare viene ripristinata immediatamente dopo l'intervento. Una frattura della mascella è estremamente rara se il chirurgo non è sufficientemente qualificato.
3 giorni dopo l'estrazione del dente, il paziente visita il dentista. per esaminare e percepire le ferite. Se il tessuto gengivale viene ripristinato senza patologie, il 5 ° giorno i punti vengono rimossi.
Per ridurre le complicazioni
Prima dell'operazione, il chirurgo dà il parere del paziente sulla cura della cavità orale:
- il cibo può essere assunto 4 ore dopo la procedura: il cibo deve essere fresco, morbido, consistenza semiliquida; puoi bere immediatamente acqua ordinaria: dovrebbe essere a temperatura ambiente;
- prendere alcolici e fumare è permesso il giorno successivo;
- il paziente dovrà astenersi dal fare un bagno caldo;
- è necessario evitare lo sforzo fisico;
- le prime 4 ore, il ghiaccio dovrebbe essere applicato sulla guancia per ridurre il gonfiore ed evitare gli ematomi: il ghiaccio viene mantenuto per 5 minuti, 10 minuti di pausa;
- giorno non puoi sciacquarti la bocca e lavarti i denti;
- Puoi assumere antidolorifici e altri medicinali solo su consiglio del dentista;
La rimozione di un dente del giudizio passerà senza conseguenze, se si seguono tutte le raccomandazioni del medico durante la procedura e dopo di esso. Il costo di un'operazione semplice - da 1500 rub. Rimozione complicata del 3 molare inferiore - da 3000 rubli.
Opinione di esperti
L'estrazione di un dente del giudizio nella mascella inferiore è una delle operazioni più difficili in odontoiatria chirurgica. I dentisti europei hanno sviluppato una tecnica che evita complicazioni durante la rimozione di un dente del giudizio e rende più confortevole il periodo di guarigione. Questo metodo è chiamato rimozione del dente del giudizio ad ultrasuoni usando il sistema PIEZOSURGERY. Usando questa tecnica, il chirurgo dentale separa accuratamente il dente del giudizio senza causare lesioni termiche al tessuto osseo, il che accelera la guarigione di 2 volte e riduce il dolore nel periodo postoperatorio del 70%! I nostri specialisti hanno completato gli stage in Germania nel 2015 e da allora sono state eseguite oltre 2000 ferite ultrasoniche del dente del giudizio inferiore presso la clinica Bionic Dentis. Questo metodo moderno non è ancora comune in Russia, ma ha ricevuto riconoscimenti internazionali come complicazioni delicate e prevenute.
Ozerov Petr Vladimirovich, primario medico della clinica Bionic Dentis di Mosca, esperto nel campo dell'estrazione dei denti del giudizio.
Leggi sul nostro sito intervista con un chirurgo dentale, esperto nella rimozione dei denti del giudizio, in cui imparerai i moderni metodi di estrazione dei denti.
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