Abbastanza spesso, durante la preparazione per l'impianto dei denti, i pazienti si trovano di fronte a un problema comune: si tratta di una quantità insufficiente di tessuto osseo o della sua atrofia. In una situazione del genere, è necessario cercare altri metodi per risolvere il problema, oppure il medico prescrive una procedura per la costruzione del tessuto osseo.
Come ciò accada, quali sono le recensioni sulla procedura e le caratteristiche, lo scopriremo qui sotto.
Il contenuto
Cosa fare con una piccola quantità di tessuto osseo?
Se la quantità di tessuto nella mascella superiore è ridotta, allora c'è un alto rischio di danni al seno mascellare. Gli impianti di lunghezza superano l'osso, tutto ciò può aumentare il rischio di rottura del seno mascellare e la sua infezione si verifica. Il risultato è un naso che cola cronico o sinusite.
Problemi con la mascella superiore possono essere risolti in questo modo:
- i denti vengono impiantati senza accumulo di tessuto;
- viene eseguita un'operazione di rialzo del seno;
- per l'atrofia ossea della mandibola, il medico affronta spesso il fatto che il nervo mandibolare è troppo vicino e il danno può portare a perdita di sensibilità linguistica in tutto o in parte, faccia inferiore e problemi di pronuncia o deglutizione.
E per eseguire l'estensione del tessuto osseo mandibolare, viene fatto quanto segue:
- Un impianto è impiantato nella sezione anteriore della mascella, ma questa estensione è possibile solo in presenza di edentulia mascellare completa ed è utilizzata per fissare la protesi;
- l'impianto è posizionato vicino al nervo;
- la posizione del nervo cambia;
- l'impianto dei denti viene eseguito con l'aumento del tessuto nella mascella inferiore.
Nomina dell'innesto osseo
Per impiantare una costruzione in titanio, il tessuto deve avere larghezza e altezza sufficienti. La stabilità della posizione dell'impianto e la durata del suo utilizzo dipendono da questo.
Se il paziente ha deciso di eseguire l'impianto dei denti senza la necessità di costruire l'osso, il presupposto è che il tessuto debba essere all'altezza massima di millimetri di altezza.
L'indicazione per la procedura di estensione dell'osso è piccola quantità di tessuto. In questo caso, l'errore in ogni singolo caso viene calcolato individualmente. Ad esempio:
- se l'impianto viene eseguito nella sezione mascellare anteriore e la successiva fissazione delle protesi rimovibili è pianificata, non è richiesto l'innesto osseo;
- se è necessario avere una protesi fissa e il tessuto osseo non è sufficiente, allora in questo caso è necessaria la crescita ossea.
Questa plastica è una misura necessaria anche per il fatto che l'atrofia ossea non compensata porta alle seguenti conseguenze:
- spostamento patologico dei denti, che può portare alla loro agitazione e perdita;
- le espressioni facciali, l'articolazione e il linguaggio sono distorti;
- la funzione di masticazione è disturbata, il che provoca problemi agli organi digestivi;
- i contorni del viso sono distorti, le rughe appaiono e le labbra cadono.
Pertanto, l'innesto osseo in caso di cambiamenti atrofici nel tessuto osseo è una necessità vitale.
Metodi di accumulo osseo
Grazie alle moderne tecnologie per il restauro del tessuto osseo può essere impiantato ovunque sull'osso indipendentemente dalle condizioni in cui si trova Ora ci sono questi metodi di costruzione come:
- rigenerazione ossea;
- plastica;
- rialzo del seno;
- innesto osseo.
Rigenerazione ossea di tipo direzionale
Durante questa procedura, l'innesto osseo viene eseguito sotto forma di membrana, che ha un alto grado di bisessualità e aiuta a formare il tessuto osseo. La membrana fa a base di fibra di collagene, può dissolversi e non dissolversi. E dopo che la membrana è stata impiantata, la superficie ferita viene suturata. E solo dopo la formazione del tessuto osseo, l'impianto viene eseguito.
Dopo aver rimosso un dente, rimane un grande foro al suo posto. E quando mettono un impianto, al fine di fissarlo meglio nel tessuto osseo, a volte i medici usano il tessuto osseo.
Innesto osseo e sua applicazione
Ma l'innesto osseo è praticato meno frequentemente. osso intensificato attraverso l'innesto come segue:
- il tessuto osseo si siede, viene prelevato dall'area della mascella inferiore (vicino al mento) o dai denti superiori del giudizio;
- il frammento osseo dopo l'impianto viene fissato con viti in titanio;
- Dopo circa sei mesi, le viti vengono rimosse e viene eseguita la procedura di impianto.
- La procedura stessa è la seguente:
- la gomma è tagliata;
- strumenti speciali tessuto osseo si divide e si muove a parte;
- Il materiale osteoplastico è immerso nella cavità;
- l'innesto è fissato con viti in titanio;
- i difetti intermedi sono riempiti con una briciola osteoplastica;
- viene applicata una membrana e la gomma viene suturata.
Cos'è un rialzo del seno?
Questo concetto implica aumento di volumementre si alza il seno mascellare. Questa tecnica di costruzione del tessuto dentale viene utilizzata in questi casi:
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in assenza di fenomeni patologici al posto della procedura; - se l'osso è presente in un volume che soddisfa i requisiti per la procedura necessaria per la fissazione iniziale degli impianti intraossei;
- quando non vi è alcun rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico.
- Questa operazione non è prescritta quando il paziente ha almeno una controindicazione. Tra loro ci sono;
- un gran numero di partizioni nei seni mascellari;
- rinite cronica;
- sinusite;
- polipi;
- cattiva condizione ossea;
- se c'è una storia di operazione sui seni mascellari;
- se il paziente fuma molto
Il rialzo del seno è diviso in aperto e chiuso.
Operazione aperta
L'intervento chirurgico di tipo aperto è piuttosto complicato ed è prescritto per il grave deterioramento osseo ai lati delle mascelle superiori. Funziona così:
- un piccolo foro è fatto fuori dalla parete del seno in modo che la mucosa non sia colpita;
- la membrana mucosa viene sollevata all'altezza desiderata;
- lo spazio libero risultante è riempito con materiale speciale per la costruzione;
- parzialmente tessuto e membrana mucosa, staccati prima, ritorna e cuciti.
Dopo un po 'di tempo, viene formata la quantità desiderata di osso, quindi viene eseguito l'impianto.
Eseguire il rialzo del seno chiuso
Tale operazione viene utilizzata durante l'impianto, quando non c'è bastano solo 1-2 mm di tessuto osseo in altezza. Comprende i seguenti passaggi:
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il letto osseo viene preparato per l'impianto - si forma un foro lungo la sua lunghezza, il seno mascellare non raggiunge circa 1-2 mm; - usando gli strumenti picchiettando leggermente, il frammento osseo rimanente viene spostato in profondità nel seno, quindi si alza il lembo della periostio-mucosa;
- attraverso il foro risultante nel materiale del letto viene introdotto, quindi l'impianto stesso viene installato.
Pro e contro del sollevamento del seno
I vantaggi di questo metodo di estensione sono:
- può ripristinare il volume del tessuto;
- utilizzando un tipo di operazione chiusa, è possibile aumentare il tessuto osseo con un minimo di lesioni;
- È possibile ottenere nuovi denti che sostituiscano completamente quelli reali.
Ma se l'operazione è stata eseguita senza successo, quindi, in base alle recensioni, tali conseguenze possono verificarsi:
- il seno è danneggiato, in futuro provoca la comparsa della rinite cronica;
- il disegno cade nel seno mascellare, quindi dovrà essere rimosso;
- può sviluppare infiammazione nel seno.
E il periodo dopo l'intervento chirurgico e la riabilitazione del paziente può richiedere molto tempo. Il paziente dovrà soddisfare un certo numero di requisiti per un certo periodo di tempo, ad esempio, non tossendo o starnutendo, quindi un impianto o un osso artificiale potrebbero cadere.
Dopo l'intervento chirurgico non è raccomandato:
- mangiare duro, caldo o freddo;
- andare in sauna o bagno;
- eseguire uno sforzo fisico pesante;
- immersioni;
- bere liquido attraverso il tubo;
- utilizzare il trasporto aereo.
Cosa viene usato quando si costruisce
Per ripristinare il volume osseo perso applicare un innesto speciale. A tale scopo, vengono utilizzati i seguenti materiali:
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autotrapianto (tessuto del paziente stesso) - una sezione di tessuto viene prelevata dall'area del mento mascellare, escrescenze mascellari, cuspidi delle costole, mascella superiore o osso ileo. Il vero osso si radica più rapidamente e con successo; - allotrapianto (tessuto donatore) - il donatore nell'estensione è un'altra persona, più spesso una persona deceduta. Prima di impostare il materiale, l'osso viene lavorato per prevenire complicazioni. La guarigione è lenta perché non ci sono cellule vitali;
- xenoinnesto: viene usato il tessuto animale. È più economico che umano. La sostituzione del materiale e il riassorbimento osseo sono estremamente lenti;
- Alloplast è un materiale artificiale, ad esempio idrossiapatite e suoi derivati (bioceramica e altri).
Recensioni della procedura
Ora leggiamo recensioni reali dei pazienti su come hanno subito la costruzione dell'osso durante l'impianto dei denti.
Ho deciso di installare due impianti sulla mascella inferiore. Non c'è praticamente tessuto osseo, dal momento che ho perso denti veri molto tempo fa, da quando avevo già più di 60 anni. Prima dell'innesto dei denti, il dottore mi suggerì di trapiantare i blocchi ossei. Dopo la procedura, c'erano gonfiore e lividi, se ne andarono in circa una settimana. Non c'era nessun particolare disagio. Gli impianti al posto dei denti, dopo l'innesto osseo, mi furono dati in circa 2 mesi. E dopo un po ', le protesi sono state realizzate usando corone provvisorie sui denti.
Di recente ho dato alla luce e dopo aver dato alla luce ho perso due denti che erano sulla mascella inferiore. La tomografia eseguita ha dimostrato che il mio volume osseo non consente ai medici di fornirmi la dimensione desiderata dei denti artificiali. Se hanno un diametro troppo piccolo, è necessaria l'osteoplastica. Talvolta è richiesto l'impianto di impianti. Dopo la procedura per un po 'di tempo è stato spiacevole, c'erano gonfiore e blu nella mascella inferiore. Gli impianti dentali hanno messo radici in un paio di mesi, il medico ha messo la gomma. Molto presto, i calchi rimossi e mettere le corone.
Era necessario mettere i denti artificiali e dovevano consultare un medico. Risultò che avevo bisogno di un innesto osseo. Un rialzo del seno viene eseguito sulla mascella superiore e un osso si accumula sulla mascella inferiore. Il disagio è durato per circa 10 giorni dopo la procedura, c'erano gonfiore e lividi sul viso, ho bevuto pillole per il dolore. Ma dopo aver installato gli impianti e le protesi, tutto è stato risolto.
Non in tutti i casi, puoi semplicemente inserire gli impianti invece dei denti persi. Se ci sono problemi, è richiesto pre-costruire il tessuto osseo. Come è questa operazione, abbiamo detto in questo materiale.
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